身体里有一个“不会呼吸的肺”是一种什么体验？

近日我院胸外科为一位高龄肺隔离症患者行微创手术治疗，患者术后第2天即下地活动，术后恢复较好，准备办理出院。

胸背疼痛入院

一位81岁的阿姨，近日开始出现胸背部疼痛，来北海市第二人民胸外科门诊就诊。

医生为她行胸部CT检查提示右肺下叶内基底段囊实性病变，边缘光滑，隐约可见异常血管；

完善增强CT，可见病变所在肺叶处有1异常动脉（由腹主动脉发出）。

胸外科周若琳副主任医师告知患者及家属，患者所患疾病为胸外科少见病——肺隔离症。

需行手术治疗，但不用紧张，该病为良性疾病，且为叶外型肺隔离症，仅需局部切除即可，遂收治入院。

微创手术创面小恢复快

患者及家属对手术治疗较为积极，但考虑到患者高龄及术后恢复等问题有所顾虑，

经刘师郡医师与家属耐心沟通后，家属的顾虑逐渐打消，并积极配合完善相关术前检查，

择日由胸外科团队为其行单孔胸腔镜右肺下叶部分切除术，手术过程顺利，术中出血近乎为0，患者目前恢复较好，不久便可以办理出院了。

此次微创手术对患者出院后短期生活质量影响较小，对长期生活质量无影响，家属也感到非常欣喜。

隔离开的肺

肺隔离症全称（Pulmonary Sequestration ）支气管肺隔离症，

是肺组织与正常的支气管缺乏交通或存在部分交通而无良好的气体供应，

从而导致与正常肺组织分离，形成无呼吸功能的囊实性肿块，这部分肺组织常由体循环供血，

该部分肺组织无法实现肺功能，即形成无功能肺，是较少见的先天性肺发育性畸形，为非遗传性疾病，也可称为有异常动脉供血的肺囊肿症。

该症好发于10～40岁，青少年多见，男性多于女性，多发生于肺下叶基底段。

多数患者可无症状，合并感染则表现呼吸道感染症状，发热、咳嗽、咳痰、咯血甚至胸背部疼痛，很多人往往因此就诊时才被诊断。

外科处理原则

本病一经确诊，即使无症状，也应尽早手术治疗。

合并感染者，术前应积极抗生素治疗，感染得到控制后行微创手术切除病变肺组织。

具体手术方式依据病变类型有所不同，如：叶内型原则上应行肺叶切除、叶外型可只行隔离肺组织切除。

因叶外型肺隔离症可伴有先天性膈疝、隔膜膨出、心脏畸形、心包囊肿、肺发育不全等畸形，

行手术治疗隔离症时如发现合并畸形，可一并处理。

市二医院胸外科团队

外科手术：已完成多例胸腔镜下肺楔形切除术、肺叶切除术、纵隔淋巴结清扫术、纵隔肿物切除术、肺转移瘤切除术、肺修补术、心包修补术、食管癌根治术、胃造瘘术、肺隔离症手术、肋骨骨折复位内固定术以及胸部外伤患者的急诊抢救等。

联合治疗：目前可由肿瘤内科、病理科等相关科室协助下行胸部原发肿瘤及转移瘤的系统治疗。

科室与首都医科大学、广西医科大学进行深度交流；目前与中国医科大学进行课题合作1项 。